TERBARU SURAT PENDAFTARAN PERANGKAT DESA SURAT PERNYATAAN BERTAQWA KEPADA TUHAN YANG MAHA ESA

 

SURAT PERNYATAAN

BERTAQWA KEPADA TUHAN YANG MAHA ESA

 

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama                                     :

Jenis Kelamin                       :

Tempat/Tanggal Lahir         :

Alamat                                    :

Pendidikan Terakhir`           :

 

Dengan ini menyatakan bahwa saya adalah manusia yang Bertaqwa Kepada Tuhan Yang Maha Esa sesuai dengan keyakinan Agama yang saya anut.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

 

                                                                                             Campuranom, 24 Oktober 2017

                                                                                                             Hormat saya,

 

 

 

                                                                                                             ……………..